ГУ - ИВАНОВСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний направлено на возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей в рамках трудовых отношений - застрахованного.

Основным нормативным правовым актом, регулирующим отношения по вышеуказанному виду обязательного социального страхования, является Федеральный закон от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Федеральным законом от 24.07.1998 №125-ФЗ предусмотрены следующие виды обеспечения по страхованию:

-               пособие по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

-               единовременная и ежемесячные страховые выплаты;

-               оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.

Назначение и осуществление обеспечения по страхованию, в-первую очередь, связано с наступлением страхового случая.

Страховой случай - это подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерть застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию

Понятие «страховой случай» состоит из таких ключевых понятий, как

Застрахованный - физическое лицо:

-               выполняющие работу на основании трудового договора;

-               осужденные к лишению свободы и привлеченные к труду;

-               выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, условиями которого предусмотрена обязанность уплаты нанимателем страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (ст.5 Федерального закона от 24.07.1998 №125-ФЗ).

Несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть

Профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного(производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности или смерть (ст.3 Федерального закона от 24.07.1998 №125-ФЗ)

В связи с этим выделяют следующие квалифицирующие признаки страхового случая:

  1. 1)Принадлежность пострадавшего к кругу застрахованных.
  2. 2)Факт повреждения здоровья, подтвержденный в установленном порядке. Основными документами подтверждения факта повреждения здоровья являются листок временной нетрудоспособности и, в случае установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, заключение учреждение медико-социальной экспертизы.
  3. 3)Наличие причинной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве или воздействием вредного производственного фактора.

Указанное обстоятельство подтверждается актом о несчастном случае на производстве (форма Н-1) или актом о случае профессионального заболевания. Акты составляются на основании проведенного расследования обстоятельств несчастного случая (заболевания, отравления), по итогам которого принимается решение о связи повреждения здоровья с производством (технологическими процессами, исполнением возложенных трудовых обязанностей и т.д.).

Наступление страхового случая влечет возникновение обязанности страховщика (Фонд социального страхования РФ, Государственное учреждение – Ивановское региональное отделение ФСС РФ) осуществлять обеспечение по страхованию:

- пособие по временной нетрудоспсобности;

-страховые выплаты;

-медицинская, социальная и профессиональная реабилитация пострадавших.

 

Отдел страхования профессиональных рисков Ивановского регионального отделения ФСС РФ 

 Адрес: г. Иваново, ул.Суворова, д.39, 4 этаж  каб.407, 408,

тел. (4932) 30-15-02,30-01-89, 30-16-58. 

График приема заявителей:

Понед.-Четв.  с 08-30 мин. – 17-30 мин.

Пятн. с 08-30 мин. – 16-15 мин.

Суб.-Воскр.: выходной

Перерыв на обед : 12-15 мин. – 13-00 мин

Телефон единой «горячей линии»: (4932) 93-00-03.

Scroll to top